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  • 首页 > > 病例分析> 江阴病例
  • 猫子宫肿瘤的诊断及手术治疗
    2019-1-31 13:10:31来源: 浏览:

    1. 病例介绍

    品种:猫。年龄:6岁。性别:雌性,未做过绝育手术,未生产过。体重:2.4公斤。

    2. 临床症状

    大概一周多食欲差,几基本不食,消瘦。触诊:腹腔有一肿块。阴部有少

    量黑色分泌物。其它见异常。

    3.检查

    3.1 B超检

      

    见子宫内出现强回声光团,周围有大量弱回声包围,且在肿块的前端出现边缘完整的弱回声影像。

    3.2 X-ray检查

      

     

     

    通过ray不能确诊肿块是什么

    3.3血常规检查

    1                        血常规

    名称

    结果

    单位

    参考范围

    WBC

    23.3  H

    109/L

    5.5-19.5

    LYM

    1.20  L

    109/L

    1.8-7.0

    MID

    1.10  H

    109/L

    0.2-1.0

    GRAN

    21.0  H

    109/L

    2.8-13.0

    LYM%

    5.2

    0.0-99.9

    MID%

    4.9

    0.0-99.9

    GRAN%

    89.9

    0.0-99.9

    HGB

    10.5

    g/dL

    8.0-15.0

    HCT

    30.6

    25.0-45.0

    RBC

    6.72

    1012/L

    5.00-11.00

    MCV

    45.4

    fL

    39.0-50.0

    MCH

    15.6

    pg

    12.5-1705

    MCHC

    34.4

    g/dL

    31.0-38.5

    RDW%

    22.2  H

    13.5-18.0

    RDWa

    28.8

    fL

    20.0-35.0

    PLT

    199   L

    109/L

    200-500

    MPC

    9.2

    fL

    8.0-12.0

    3.4血气

    1                             血气

    项目

    检查结果

    参考范围

    血糖(Glucose)      mg/dL

    116

    60-130

    尿素氮(BUN)      mg/dL

    14    L

    15-35

    钠(Sodium)        mg/dL

    150

    147-162

    钾(Potassium)      mmol/L

    4.4   H

    2.9-4.2

    氯(Chloride)        mmol/L

    126

    112-129

    二氧化碳总量(TCO2 mmol/L

    18

    16-25

    阴离子间隙(Anion Gap)mmol/L

    11

    10-27

    血细胞比容(Hematocret)﹪

    29

    24-40

    血红蛋白(Hemoglobin)g/Dl

    9.9

    8-13

    酸碱度(pH)

    70366

    7.250-7.400

    二氧化碳分压(PCO2)   mmHg

    30.1   L

    33.0-51.0

    碳酸氢根(HCO3--)   mmol/L

    17.2

    13-25

    剩余碱(BEecf)

    -8


    3.5生化检查

    1        生化指标

    项目

    结果

    参考值

    GLU  (mmol/L)

    7.09

    3.95-8.84

    UREA (mmol/L)

    5.50    L

    5.70-12.90

    CREA (umol/L)

    100

    71-212

    BUN/CREA

    14


    PHOS (mmol/L)

    1.86

    1.00-2.42

    CA   (mmol/L)

    3.27    H

    1.95-2.83

    TP   (g/L)

    90      H

    57-89

    ALB  (g/L)

    25

    23-39

    GLOB (g/L)

    65      H

    28-51

    ALB/GLOB

    0.40


    ALT  (U/L)

    22

    12-130

    ALKP (U/L)

    19

    14-111

    GGT  (U/L)

    ﹤0

    0-1

    TBIL (mmol/L)

    9.00

    0-15

    CHOL (mmol/L)

    4.14

    1.68-5.81

    AMYL (U/L)

    726

    500-1500

    LIPA (U/L)

    212

    100-1400

    4.诊断

    4.1通过B超检查基本可以确诊是左侧子宫肿瘤,但是不能确诊良性恶性。也不能确诊是什么肿瘤。

    4.2X-ray显示肿瘤暂时未转移到胸腔。

    4.3血项显示炎症,以及部分指标变动,但实质器官功能正常。

    4.4需手术治疗。

    5.手术治疗:手术切除子宫和卵巢

    6.小结

    6.1子宫肿瘤包括:

    子宫平滑肌瘤

    子宫平滑肌肉瘤

    子宫内膜腺癌

    绒毛膜上皮癌(犬猫极少见)

    葡萄胎

    其他:腺瘤、纤维瘤、淋巴肉瘤、子宫阔韧带脂肪瘤

    6.2子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤是子宫平滑肌细胞的肿瘤。

    位于子宫壁,质地坚实,是白色到棕黄色的肿块。

    平滑肌瘤是犬子宫最常见的,在猫很少报道。

    6.3子宫内膜腺癌是大于8岁的犬子宫内膜腺体主要的肿瘤。

    患腺癌动物的子宫增厚和呈结节状,质地坚实的白色肿块填满整个子宫腔。也常见固态和囊性区域。

    子宫内膜通常遭到破坏,肿瘤粘膜的表面可能呈出血性外观。

    通常会转移到肺、腹腔内脏器、心脏、支气管淋巴结、甲状腺已及脑等。

    6.4葡萄胎是犬猫少见的子宫滋养层的增生性变化。肉眼观察表现为子宫腔内葡萄样的多发性囊肿,囊肿内衬为绒毛膜上皮,充满浆液性液体


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